【3064】恰到好处
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在神经外科处理的是脑子,这样通过鼻子蝶窦的手术路径方式形象地被叫做鼻蝶入路。
鼻蝶入路肯定是属于微创手术了,和神经外科其它微创手术一样,利用的是一个通向颅脑内部的小开口。
微创手术有微创手术的局限性,这点我们上次取寄生虫的手术案例已经讲过了。手术器械从小切口进去后从理论上来讲,会以这个开口形成个大致圆锥形的极限手术区域。超出极限区域部分,器械够不着也做不了手术。
对鼻蝶入路手术来说,最佳手术区域的中央区域,是蝶窦进去的中央区域了,再次点名到我们一开始说的蝶鞍区。
鼻蝶手术能处理的手术区域基本是围绕鞍区转了。除了鞍区,鞍区附近的部分鞍上区鞍旁区斜坡区等的病变,医生用鼻窥镜能看到的会尽可能地帮患者进行手术处理。
从鼻子进去做手术,不用开颅,连打个孔都不用,不留伤疤,听起来肯定是比打孔微创更好的手术路径。病人肯定是最喜欢这样的手术的。
不说病人,医生一样喜欢。
喜欢的不是开孔不开孔的麻烦,而是如果不从鼻子走,医生若要给病人打开颅骨做手术,只能从头的顶部两侧部入手。这些手术入路不无例外,经历的路径较长,要穿过的脑组织多,而且绕不过眼睛这块重要区域。
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