【2552】真正的考题在这
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箱盖打开,众人扫一目千里迢迢送到现场的供心:貌似没问题。
“捐献者十四岁,男性,体重76斤,算正常体重。心脏预测在180克。现在看,这个心脏大概有190克比预计大些也算正常范围内。”程昱辰医生复述下捐献者病历资料说。
现在要再衡量下受体的情况。朱星这孩子心脏有多大。朱星的体重是60斤,正常健康的同龄人心脏大约在130克左右。由于生病的关系,朱星的心肌扩张了,心包腔扩张到同龄人的两倍多,容纳这个190克的心脏目测是足够的。
其实在术前,与捐献者的主治医生团队联系过了,受体供体的心脏各项检查结果均有,移植医生对供体心脏和受体心包腔有过粗步估算算得出合适才敢接受的。
现在是供心抵达手术室现场,移植医生亲眼过目了,总算尘埃落定。
心脏供受体比例大小问题没问题。医学生轻轻吐口气,唯独主刀医生他们的表情未有轻松。
在儿童心脏移植手术中,有经验的医生知道,最考验医生的不是心脏供受体比例而是血管的对接。
心脏不像肝脏,它是个大泵,无时无刻跳个不停每分钟要泵多少次血流的。
比受体大龄许多的供心,哪怕体积可以合适地放到受体心包腔内,但是实际上它的心肌力量肯定比受体原来的心脏强太多的。这将造成泵出的血流冲力过大,受体血管能不能承受住是个大问号。
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